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指導醫生福醫大附屬二院耳鼻咽喉科主任醫師、碩士生導師黃方■早報記者陳小芬時下，不少人一遇到鼻塞、流鼻涕或鼻炎等情況，會自行到藥店購買洗鼻器（壺）清洗鼻腔。洗鼻器的款式也很多，有電動、手持、球囊式、噴霧式等。然而有人因使用洗鼻器而讓耳朵不適，聽不見了。福醫大附屬二院耳鼻咽喉科主任醫師黃方介紹，鼻腔沖洗是一種治療的輔助手段，不可替代正規的醫學治療措施，如果操作不當會引發其他傷害。鼻涕流不停沖洗鼻子耳朵疼了聽力降了前段時間，5歲的童童（化名）感冒了，反復鼻塞、流鼻涕。童童的媽媽張女士帶童童到診所拿藥，但好轉得慢。聽朋友說，鼻塞、流鼻涕對鼻子不好，要給孩子清洗，還推薦一款洗鼻壺。于是，張女士買了洗鼻壺。這是一款通過手動按壓把洗鼻鹽水液灌入鼻腔，使用時需要把頭側向一邊，洗鼻液體從一個鼻孔進入再從另一個鼻孔流出。因噴時不舒服，童童很抗拒，需要一個人扶緊頭，一個人迅速往鼻孔噴液。為了讓液體快點進入鼻孔，張女士按壓時都很用力。本想讓童童的鼻腔好受些，然而鼻塞、鼻涕還未好時，才過一晚，童童就喊耳朵痛。于是張女士趕緊將孩子送醫。醫生發現童童的鼓膜充血，是急性中耳炎。這一癥狀是洗鼻時太過用力造成的。鼻腔沖洗僅是輔助手段操作不當易有不良反應據介紹，鼻腔沖洗的歷史比較悠久，是指使用某種裝置，將沖洗液送至鼻腔內部，使之與鼻黏膜接觸，并通過壓力作用將鼻腔分泌物沖出體外以達到清潔鼻腔、通暢鼻腔鼻竇引流從而改善鼻部癥狀的作用。黃方告訴記者，鼻腔沖洗適應非常廣泛，急慢性鼻炎、鼻竇炎、變應性鼻炎、鼻腔鼻竇術后或者鼻咽癌或頭頸癌放療后引起的鼻咽、鼻腔或鼻竇炎癥均適用。成人和兒童均可用，但需要在專科醫師指導下進行，不可盲目自行操作。“鼻腔沖洗如果操作不當會產生一定的不良反應，如鼻出血、鼻腔酸脹和嗆咳等；最嚴重的可能造成鼻竇、中耳的逆行感染或下呼吸道的吸入性感染。”黃方說，鼻腔沖洗只是各種鼻腔鼻竇疾病常規治療過程中或治療后的一種輔助措施，不可替代正規的醫學治療措施。如果患者鼻腔不適應該先到醫院進行專科治療，在醫師的建議下選擇是否需要鼻腔沖洗。同時提醒患者鼻腔沖洗裝置要定期清潔和更換，每次使用前都要對噴嘴進行消毒處理。沖洗注意事項多勿添加抗生素如何正確使用洗鼻液呢？黃方表示，居家沖洗注意事項還不少，主要有沖洗液的選擇，目前臨床上推薦使用的有生理鹽水和高滲鹽水，前者無刺激性，對鼻黏膜損傷小，而高滲鹽水中短期效果更佳，但濃度不能太高，否則會對鼻黏膜的纖毛運動功能造成不可逆的損傷；通常不主張在沖洗液中添加抗生素或激素等藥物，尤其是院外自行沖洗者；沖洗液溫度控制在接近體溫37度左右，尤其不可太高，以免燙傷鼻黏膜；建議一天1~3次，療程一至兩個月，根據鼻腔沖洗方式、病情的輕重及依從性不同而略有差異。

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